本文目錄 5 個段落
1994 年，美國的研究者找來 35 對母子。這些媽媽都說自己的兒子「對糖很敏感」，吃了糖就會變得很瘋。
研究者讓孩子喝一杯飲料，然後告訴一半的媽媽：「他剛剛喝了一大份糖。」另一半的媽媽則被告知孩子喝的是代糖。事實上，所有孩子喝的都是代糖。
接著媽媽和孩子一起玩，全程錄影。結果，以為孩子吃了糖的媽媽，評分時覺得孩子明顯比較過動。錄影還看到她們管得比較多：更常待在孩子身邊，也有更常批評、更常盯著孩子看的傾向（Hoover & Milich, 1994）。
孩子沒有變，變的是大人的眼光。
研究怎麼說
這不是單一實驗的結論。一篇整理了 23 個雙盲研究的統合分析（孩子、家長、研究人員都不知道孩子吃的是糖還是代糖），看了行為、注意力、學業表現等 14 個面向，結論是：找不到糖會影響孩子行為或認知的證據。作者也誠實地補了一句：對少數特定孩子的小影響，還不能完全排除（Wolraich et al., 1995）。
那為什麼這麼多家長都覺得「吃糖會過動」？想想孩子什麼時候會吃很多糖：生日派對、喜酒、過年、萬聖節。人多、很吵、很興奮、晚睡，任何孩子在這種場合都容易失控。糖剛好出現在現場，就被記成了原因。
人工色素倒是有一點證據
如果要找食物裡跟過動有關的東西，證據比較多的是人工色素和防腐劑苯甲酸鈉。英國一個雙盲研究讓 3 歲和 8、9 歲的一般孩子喝含人工色素與防腐劑的飲料，跟安慰劑比，孩子的過動行為分數有小幅上升（McCann et al., 2007）。
要注意的是，這個影響很小，研究對象也是一般孩子，不能拿來說人工色素「造成」ADHD。比較實際的做法是：少喝顏色鮮豔的手搖飲和包裝飲料，本來就有很多好處，但不必為了怕過動，把孩子的飲食管到很緊。
那糖還要不要管？
要，只是理由不是過動。
我的品牌叫「全糖朝暘」，聽起來好像很支持吃糖，但我在減重門診看到的，是含糖飲料對牙齒、體重和血糖的長期影響。ADHD 的孩子在這方面更值得留意：統合分析發現，ADHD 孩子肥胖的比例比其他孩子高（Cortese et al., 2016）。衝動、對獎勵特別敏感，讓他們更難拒絕眼前的甜食。
所以我的建議是把含糖飲料當成偶爾的點心，而不是每天的水。這跟要不要過動無關，是為了孩子長大以後的身體。
派對之後，孩子真的很瘋怎麼辦
場合比糖重要，所以處理的也是場合：
- 出發前先預告：「我們待到七點半，蛋糕吃完就回家。」
- 幫孩子找一個安靜的角落：太吵的時候，可以帶他去那裡休息五分鐘。
- 睡覺時間照舊：回家後先洗澡、關大燈，讓身體慢慢降速。
如果孩子不只在派對後這樣，而是每天在家裡和學校都坐不住、靜不下來，那就跟糖無關了。可以先讀〈孩子坐不住、常分心，是過動還是只是活潑？〉，或填一份家長量表看看。
本文為衛教資訊，不能取代個別診斷與治療。孩子若有飲食或行為上的困擾，請諮詢兒科或身心科醫師。
參考文獻
- Hoover DW, Milich R. Effects of sugar ingestion expectancies on mother-child interactions. Journal of Abnormal Child Psychology. 1994;22(4):501-515. https://doi.org/10.1007/BF02168088
- Wolraich ML, Wilson DB, White JW. The effect of sugar on behavior or cognition in children. A meta-analysis. JAMA. 1995;274(20):1617-1621. https://doi.org/10.1001/jama.1995.03530200053037
- McCann D, Barrett A, Cooper A, et al. Food additives and hyperactive behaviour in 3-year-old and 8/9-year-old children in the community: a randomised, double-blinded, placebo-controlled trial. The Lancet. 2007;370(9598):1560-1567. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61306-3
- Cortese S, Moreira-Maia CR, St Fleur D, et al. Association Between ADHD and Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis. American Journal of Psychiatry. 2016;173(1):34-43. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15020266
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