你好,我是朝暘醫師。在診間,當一個人坐在我對面、手心是汗、講話開始喘的時候,我通常不會先解釋什麼,而是先陪他做一件小事:把呼吸慢下來,或者用五感把注意力帶回這個房間。
這兩個練習我帶過幾百次。它們的問題是,回到家、真的慌起來的那一刻,人往往想不起來步驟。所以我把它們做成了可以跟著做的畫面,有節奏、有聲音提示,你只要打開來,跟著走。
兩個練習處理的是身體裡不同的兩件事。如果你不確定,先做呼吸,通常比較快有感覺。
2018 年《Frontiers in Human Neuroscience》一篇系統性回顧指出,把呼吸放慢到每分鐘十次以下,能提升心率變異度(HRV)、活化副交感神經系統,並伴隨焦慮與緊張感的下降。DOI: 10.3389/fnhum.2018.00353
2015 年《Nature Reviews Neuroscience》一篇回顧整理了正念練習如何影響大腦的注意力調節網路。把注意力主動帶回來這個動作,本身就是可以被練習的能力。DOI: 10.1038/nrn3916
想知道恐慌發作當下完整的三個步驟,可以看〈恐慌發作當下怎麼自救〉。想從頭認識自律神經怎麼運作、一天一個練習慢慢建立自我調節的能力,可以領七天自我調節手冊。其他的自我檢測工具都在工具區。